18.03.2019
Туберкулез
(чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями
туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается
только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.
Туберкулёз
это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения
мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является
возбудителем туберкулёза).
Туберкулёз
это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное.
Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём,
то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду
эпидемически опасного больного не представляется возможным.
Туберкулёз
не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы
заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в
лёгких. В большинстве же случаев - заболевший туберкулёзом человек длительное
время чувствует себя удовлетворительно
Как можно
заразиться туберкулезом?
Основным
источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом
легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота,
содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в
дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать
на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в
организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не
вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или
употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и
некипяченое молоко.
Что же происходит
при вдыхании туберкулезных палочек?
В
большинстве случаев, если иммунная система человека находится в норме, вдыхание
туберкулезных палочек не приводит к заболеванию в активной стадии. К попавшим в
дыхательные пути микобактериям устремляется целое войско клеток-защитников,
которые поглощают и убивают большую часть болезнетворных микроорганизмов. Но
некоторые микобактерии могут уцелеть и в течение долгого времени оставаться неактивными.
Таким образом, «нападение» болезнетворных организмов на организм остается без
последствий. Однако, спустя месяцы и даже годы, при ослаблении иммунитета в
результате какой-либо другой болезни, недостаточного питания или стресса,
бактерии туберкулеза начинают размножаться, уничтожая своей массой
клетку-хозяина и полагая начало развитию активного туберкулеза.
Что может снизить
защитные силы вашего организма?
Если
в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных
палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы
длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается
постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно
сопротивляться инфекции. Известны также другие факторы, содействующие развитию
микобактерий в организме:
-
стресс - душевное или физическое перенапряжение;
-
неумеренное потребление алкоголя;
-
курение;
-
недостаточное или неполноценное питание;
-
другие болезни, ослабляющие организм.
Дети,
подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.
Как уберечься от
заболевания?
Чтобы
не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого
здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища
должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество
белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная
нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения
благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики
заболевания необходимо проветривать помещения.
Где можно пройти
обследование?
Флюорографическое
обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства.
Как уберечь ребенка
от заболевания туберкулезом?
Снизить
риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая
является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток
жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в
роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях
детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ
необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в
случае отрицательной пробы.
Повторные
прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или
подростка в декретированный возраст (7 и 14 лет) имелся медицинский отвод или
проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к
проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение
одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится
неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям
и подросткам.
Если
у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его
размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после
вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка
против туберкулеза.
Для своевременного
выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится
туберкулиновая проба Манту.
Часто
болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу
риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание,
проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые
определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского
учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на
консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка
от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и
своевременно проходить медицинские осмотры.
Как определить, что
у меня есть заболевание?
Основные симптомы, характерные для
туберкулеза:
-
кашель на протяжении 2–3 недель и более;
-
боль в груди;
-
потеря веса;
-
наличие крови в мокроте;
-
потливость по ночам;
-
периодическое повышение температуры;
-
общее недомогание и слабость;
-
увеличение периферических лимфатических узлов.
Если Вы обнаружили
у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!
Излечим ли
туберкулез?
В
настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых
позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза
являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее
обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.
Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме,
предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к
лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.
Как долго больной
туберкулезом должен лечиться?
Больной
должен полноценно пролечиться не менее 6–8 месяцев: в течение 2–3 месяцев в
туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом
амбулаторно. Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они
предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет
принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению
лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с
лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и
окружающие.